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中学生失眠的心理生理原因及防治对策

日期:2009-05-03 责编: 阅读量: 894

有位女学生,16岁,在心理咨询室里诉说道:两年来,我经常失眠,时好时坏,多方就医,服安眠药,效果不佳,近四月来,因一次英语考试发挥失常后,失眠加重,整夜不能睡,每到夜幕降临,就开始担心今晚又睡不着了,一上床就努力保持平静的呼吸,努力不思不想,难受得很。白天感到头昏目眩,体倦乏力,腰酸腿软,注意力不集中,健忘,学习效率低,对生活和学习失去信心,有时甚至还有轻生的念头。其实,他患的是失眠症。

失眠就是指睡眠时间不足或睡眠质量差。它表现为多种情况,如入难困能(上床便睡不着),早醒(醒后便无法再入睡),易醒(睡不安稳,容易中途转醒),梦魇(恶梦),睡眠质量差(睡后疲劳没有恢复,无清新舒坦的感觉)等。人群中失眠的发病率大约20%-30%左右。中学生睡眠不好的大约占15-25%。

引起失眠的原因除了有生理性因素(室温,喝水过多,饥饿,过饱)、病理性因素(颈椎病,贫血,心脑血管疾病等)和药理性因素(浓茶,咖啡,服安定后)外最主要的是由心理因素所致。引起中学生失眠的常见原因有:

一、“怕失眠”心理:许多患有失眠症的学生都有“失眠期待性焦虑”,晚上一上床就担心睡不着,或是尽力去让自己快入睡,结果适得其失。因为睡眠的生理机制是,大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞兴奋,工作一天后,就需要休整自然进入抑制状态而产生睡眠,待休整一夜后,又自然转为清醒,大脑皮层的兴奋与抑制相互协调交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠,想入睡”本意是想睡,但“怕失眠想入睡”的思想,本身是脑细胞的兴奋过程,因此,越怕失眠,越想入睡脑细胞就越兴奋,故而就更加失眠。这一点从正常人的睡觉中也可知晓,正常人到了平常睡觉的时候就脱衣上床,平静的躺着,没有强迫自己入睡的要求,更没有怕睡不着的顾虑,杂念生时就让它自然流过,不鼓励自己去想它,也不努力地去不想它,而是顺其自然不知不觉地进入梦乡。

二、“梦有害”心理:不少自称失眠的学生,不能正确看待做梦,认为做梦是睡眠不佳的表现,对人体有害,甚至有人误认为多梦就是失眠,这些错误的观念往往使人产生焦虑担心、情绪不愉快。晚上担心入睡后会再做梦,这种“警戒”心理,往往使人睡的浅,影响睡眠质量。其实,科学研究检测脑电图已经证明,每个人都会做梦,只不过有的人醒来后不能回忆起罢了。做梦不仅是一种正常的心理现象,而且是大脑的一种工作方式,在梦中重演白天的经历,有助于记忆,并把无用的事情信息清理掉,保证正常的效能。梦本身对人体并无害处,有害的是,“认为做梦有害”的心理,使自己产生了心理负担。

三、 自责心理:有些学生因为一次考试粗心或意外伤害他人而感到内疚自责,在脑子里重演过失事件,并懊悔自己当初没有如何办。白天由于事情多,自责懊悔稍轻,而当夜晚静下来时,则“徘徊”在自责,懊悔的幻想与兴奋中,久久难以入眠。

四、期待心理:是指人期待某人或做某事而担心睡过头误事,因而常出出现早醒、失眠。比如有一位学习很勤奋的学生,每天晚上自习到很晚(约夜里12点)才睡,到临近考试时,更加用功,一次晚上睡觉时,计划明晨四点醒来再抓紧时间复习,因非常害怕睡过头,而睡的不踏实,常常只能睡上1小时,就被惊醒,几天后便成了早醒患者。也有的学生在成绩排名,考试结果快要公布前,往往也处于期待兴奋状态,难以入睡。

五、幼年创伤心理的再现:有的学生由于幼年时受到“丧失父母” 、“鬼故事”、“恐吓”、“重罚”等心理创伤,而感到担心害怕,出现了,怕黑夜不能入睡的现象,随着年龄增长逐渐成熟后好转,但多年后,由于受到某种类似幼年时期的“创伤性刺激”,就会使被压抑在潜意识里的“幼年创伤性心理反应”再现,重演幼年时期的“失眠现象”。此类失眠症通过心理分析,一般都有较好的治疗效果。

六、手足无措心理:指有的学生在受到突发事件刺激后不能做出正确的反映,感到手足无措,不知如何是好。晚上睡觉时也瞻前顾后,左思右想,但始终处于进退维谷,举棋不定的焦急兴奋状态。

比如一位高中女生,在发现母亲婚外恋后,非常气愤地把实情告诉了父亲,后来父母大吵大闹,闹离婚,分了居,并要求她选择是跟父亲过,还是跟母亲过,她既懊悔草率地告诉了父亲,又恨母亲,同时,又很爱母亲,依恋母亲,不知如何是好,并因此而患了失眠症。中学生失眠的心理学对策主要有以下几点:

1、放松情绪,正确对待失眠。失眠本来就是一种兴奋与紧张过程,若再紧张就会加重病情。失眠固然不好,但是失眠本身的危害远不如对失眠恐惧与忧虑所造成的危害大,对失眠的恐惧与忧虑,会产生恶性循环的精神交互作用,即失眠、恐惧、紧张、失眠加重、恐惧加重、紧张加重、失眠更重……因此患了失眠症后应放松情绪冷静地接受现实。这一点至关重要,同时要认识到失眠者只要能做到心身放松,即便是整夜不眠,也无大碍,高僧经常静坐(卧)不眠却能长寿就是证明。

2、明白正确的睡眠观:遵奉以下睡眠格言,对失眠患者大有裨益,安眠药可严重影响睡眠质量且有成瘾性,请君莫用;任何一位正常的人都曾有过失眠现象,但他们并不在意;安排好明天的事,别把问题带上床;小睡有益健康;睡眠不可缺,睡眠过多有害健康;晚上睡不好,白天不可补;善待自己,每晚同一时间睡觉;睡前请让自己暖和起来;一杯牛奶是最好的松驰剂;睡前请不要饮酒、咖啡与茶,食物要饱,但不要太多;每个人睡眠需要量并不一样,我为什么一定要睡得和别人一样多?睡不着,千万别早睡,请延迟上床;当你认为失眠无害时,它就会真的无害;越在意噪音就越易被干扰;每天早上在阳光下呆20分钟吧,白天打瞌睡时就请找点儿事干,振奋起来吧!

3、顺其自然,去烦除忧。人间之事,常十有八九不如人意,人生是成功和失败的协奏曲,人生不是没有痛苦和挫折,而是永远不被痛苦所战胜,没有挫折的人生就不是灿烂的人生,在人生旅途中出现这样和那样暂时不顺意之事,都应是意料之中的事,因此每个人既要积极奋斗、重视学习和生活的过程,努力行动,同时还应顺其自然地接受一切已经发生的社会事实,并从容不迫地加以解决,这样才能去烦除忧,不至于思虑过度而失眠。


4、自我催眠法:(一)松笑导眠法:平卧静心,面带微笑,做六次深而慢的呼吸后,转为自然呼吸,每当吸呼气时,依次意守(注意力集中)头顶 前额 眼皮 嘴唇 颈部 两肩 胸背 腰腹 臀和双腿 双膝和小腿 双脚,并于每一次呼气时,默念“松”字,并且体会所注意部位散松的感觉,待全身放松后,就会自然入睡,必要时可重复2-3次。

(二)逆向导眠法:对思维杂乱无法入静的失眠者,可采取逆向导眠法。就寝后,不是去准备入睡,而是舒坦地躺着,想一些曾经历过的愉快事件,并沉浸在幸福情景之中。若是因杂念难以入眠就不但不去控制杂念,反而接着“杂念”去续编故事,而故事情节应是使自己感到身心愉快的,故事的篇幅编得越长越久远越好。这些有意的回想与“编故事”既可以消除患者对“失眠”的恐惧,也可以因大脑皮层正常的兴奋疲劳而转入保护性抑制状态,促进自然入眠。

(三)、紧松摇头法:仰卧床上后,先行双上肢收缩用劲,持续十秒后放松并体会放松感觉,重复三次后,同法依次做下肢,头面部和全身的紧张后放松训练,待彻底放松后,微闭双眼,将头部以正位向左右摇摆,摆角为5o~10o摆速为1-2秒一次,一边摆一边体会整个身体越来越松散深沉,摇摆的幅度和速度也渐小,这样的自我摇摆仿佛婴儿睡进晃动的摇篮,睡意很快就会来临。

值得一提的是,本人在对失眠学生的心理咨询检查及治疗中发现,相当多的学生失眠与“肩颈部肌肉紧张综合症”有关,许多学生学习用工,不注意劳逸结合,往往伏案时间过久,肩颈部肌肉长时间维持在一种不变的受力姿式下,时间一长,就容易出现两侧肩颈部肌肉劳损、力量不均衡,甚至反射性紧张,肩颈部肌肉紧张既能影响脑部血液供应和颈椎位置。同时本身也作为一种紧张不适的刺激信号,不断上传到大脑,因而影响睡眠。学生肩颈紧张综合症的防治,重在预防,学习时,每隔40分钟,除了做眼保健操外还应注意活动颈部,适当按摩一下,严重时应请有经验的手法医师治疗,切勿随便请他人治疗。

郑州五中心理信箱ljtzz5z@sian、com 国家二级心理咨询师 刘俊涛老师


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